H А Ц И О H А Л - Б О Л Ь Ш Е В И С Т С К А Я П А Р Т И Я
(HБП, преседатель Э. Лимонов)
119146, г. Москва, 2-я Фрунзенская ул. д. 7, помещение IV тел. 242-97-29



ЗАЯВЛЕHИЕ


Я, ________________________________________________________________________
прошу принять меня в члены HАЦИОHАЛ-БОЛЬШЕВИСТСКОЙ ПАРТИИ. Основные принципы,
цели и задачи партии поддерживаю и обязуюсь их выполнять на благо Великой
России.


Россия - все, остальное - ничто!


"____"_____________199___г. подпись _____________________________



АHКЕТА

1.Фамилия______________________________________________________________________

2.Имя__________________________________________________________________________

3.Отчество_____________________________________________________________________

4.Число, месяц, год рождения___________________________________________________

5.Домашний адрес_______________________________________________________________
почтовый индекс________________________________________________________________

город (др. населенный пункт)___________________________________________________

область (край и т. д.)_________________________________________________________

район__________________________________________________________________________

улица__________________________________________________________________________

дом_______________; корпус_____________; кв____________________________________

6.Телефон:(дом.)__________________________, раб._______________________________

7.Специальность________________________________________________________________


Для получения членского билета отправьте вместе с анкетой и заявлением две
фотографии размером 5х6 см.